İYİ HUYLU PROSTAT BÜYÜMESİNE SU BUHARIYLA TEDAVİ
İyi huylu prostat büyümesi erkeklerde ilerleyen yaşla birlikte ortaya çıkıyor. İlaç tedavilerinin sonuç vermediği durumlarda cerrahi müdahalelere başvuruluyor. REZUM (su buharı) tedavisi güzel huylu prostat büyümesinde uygulanan şimdiki tedavi metotları ortasında yer alıyor. Memorial Ataşehir Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Doç. Dr. Meftun Çulpan, düzgün huylu prostat büyümesi ve tedavi usulleri hakkında bilgi verdi.
İyi huylu prostat büyümesi prostat kanseri ile karıştırılmamalı
Prostat erkeklerde idrar torbasının çıkışında bulunan ve bu bölgede idrar kanalını (üretra) çepeçevre saran bir salgı bezidir. Erkeklerde ekseriyetle ilerleyen yaşla birlikte ortaya çıkan, prostat bezi hücrelerinin sayıca artması, yani prostatın büyümesine yeterli huylu prostat büyümesi (Benign Prostat Hiperplazisi) denir. Bu büyüme güzel huylu bir büyümedir ve kanserli hücrelerde olduğu üzere bedenin öteki bölgelerine yayılmazlar. Prostat kanseri ile karıştırılmamalıdır. Bu âlâ huylu büyüme idrar kanalına hakikat olur ise tıkanıklığa yol açarak birtakım şikayetlere sebep olabilmektedir. Düzgün huylu prostat büyümesinin nedenleri ortasında şunlar bulunmaktadır;
Yaşlanma: 55 yaşındaki erkeklerin 4’te birinde, 75 yaşındaki erkeklerin ise çabucak hemen yarısında güzel huylu prostat büyümesine bağlı şikayetler ortaya çıkar.
Aile Hikayesi: Yakın akrabalarında güzel huylu prostat büyümesi olanlarda görülme ihtimali daha yüksektir.
Etnik Köken: Asya kökenlilerde daha az oranda görülürken, siyah ırkta daha fazla görülmektedir.
Diyabet ve Kalp Hastalıkları: İyi huylu prostat büyümesi görülme ihtimali artmıştır.
Obezite: Kilo sorunu olan hastalarda yeterli huylu prostat büyümesi ihtimali de artmıştır.
Bu belirtiler varsa dikkatli olunmalı
İyi huylu prostat büyümesinin belirtileri ortasında; sık idrara çıkma, ani gelen idrar hissi, idrar kaçırma, idrar yapmaya başlarken zorlanma, ıkınarak idrar yapma, kesik kesik idrar yapma, idrar akım suratında azalma, idrar yaptıktan sonra idrar torbasının boşaltılamamış üzere hissedilmesi, idrar bitiminde damlama üzere şikayetler yer almaktadır. Uygun huylu prostat büyümesi uygun halde tedavi edilmez ise hastanın şikayetlerinde vakitle artma olacaktır. Bu belirtiler göz önüne alınmaz ise ilerleyen devirlerde mesanede taşlar, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, tekrarlayan idrarda kanamalar, mesane işlevlerinde bozulma, hiç idrar çıkaramama, idrar kaçırma ve böbrek yetmezliği görülebilir.
İlaç tedavileri yarar etmediğinde cerrahi yollar devreye giriyor
Yaşam biçimi değişikliklerinden yarar görmeyen ya da orta-ileri seviye şikayetleri olan hastalar için düzenlenebilecek birinci tedavi seçeneği ilaç tedavisidir. Bu bahiste bir küme ilaç idrar torbası çıkışı ve prostatta bulunan düz kasları gevşeterek rahat idrar yapılmasını sağlarken, öteki bir küme ilaç ise uzun devir kullanımda prostat hacmini küçülterek hastanın şikayetlerini giderebilir. Şayet uygun hayat biçimi değişiklikleri ve ilaç tedavisine karşın hastanın şikayetlerinde gerileme olmamışsa, mesanede taş oluşmuşsa, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ya da kanamalar oluyorsa, tekrarlayan idrar yapamama ve sonda takılma ihtiyacı olmuşsa ve böbrek yetmezliği gelişmişse âlâ huylu prostat büyümesi ameliyat usullerinden biri ile tedavi edilmelidir.
Mimimal invaziv usullerle tedavi edilebiliyor
Prostat tedavisinde “REZUM”, benign prostat hiperplazisi (BPH) ismi da verilen uygun huylu prostat büyümesini tedavi etmek için kullanılan bir metottur. Bu tedavi, prostatın büyümesine bağlı olarak ortaya çıkan idrar sıkıntılarını azaltmayı maksatlar. REZUM, minimal invaziv bir prosedürdür. REZUM çoklukla lokal anestezi ya da hafif bir sedasyon altında uygulanabilen bir prosedürdür. REZUM tedavisi, prostat dokusuna su buharı enjekte edilerek uygulanır. Bu buhar, prostat hücrelerini etkileyerek prostatın küçülmesine ve semptomların hafiflemesine yol açar. Bu süreç prostatın büyüklüğüne nazaran birkaç noktaya uygulanabilir ve her buhar verme süreci yaklaşık 9 saniye sürer. Verilen bu sıcak su buharı prostat hücrelerinde tahribata sebep olarak hücre vefatına ve bir müddet sonra prostatta küçülmeye sebep olur. Tedavi aktifliği yaklaşık 2 haftada başlar ve azamî 3 aylık bir mühletin sonunda prostatın idrar kanalını kapatan kısmı küçüldüğü için idrar yapma sorunları besbelli biçimde azalır. Bu süreç yaklaşık 10-15 dakika sürmektedir.
Su buhar yolu sonrasında günlük hayata çabuk dönülüyor
Bu metot idrar yapma sorunlarını gidermesinin yanında erkeklerde sertleşme bozukluğuna yol açmaz ve başka sistemlerde çok sık görülen orgazm anında meninin dışarıya gelmemesi ya da azalması üzere yan tesirler çok ender (%5’in altında) görülür. Bu yüzden bilhassa cinsel işlevlerinin korunmasını istek eden hastalarda muvaffakiyetle kullanılabilir. Bunun yanında derin anestezi gerektirmemesi ve hastanın tıpkı gün içerisinde taburcu edilebilir olması nedeniyle de anestezi alması yüksek riskli olan hastalarda da inançla kullanılabilir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
