ANİ KİLO KAYDI, AĞRI VE YUTMA ZAHMETİ SUBAKUT TİROİDİTE İŞARET EDEBİLİR
Subakut tiroidit, tiroid bölgesinde ağrı ve rahatsızlığa neden olan az bir tiroidit tipidir. Bu duruma sahip bireylerde ayrıyeten hipertiroidizm belirtileri de görülür ve daha sonra hipotiroidizm belirtileri gelişir. Subakut tiroidit sıklıkla süreksiz olsa da tedavi edilmezse kalıcı komplikasyonlara neden olabilir. Memorial Ataşehir Hastanesi İç hastalıkları Bölümü’nden Prof. Dr. Murat Hakan Terekeci, subakut tiroidit hastalığı ve tedavisi hakkında bilgi verdi.
Tiroid hormonları beden işlevlerini düzenliyor
Tiroid, boynun ön kısmında bulunan ve çeşitli hormonlar salgılayan bir bezdir. Bu hormonlar, gıdayı güce dönüştüren süreç olan metabolizmanın düzenlenmesine yardımcı olur. Ayrıyeten dehşet, heyecan ve zevk üzere fizikî ve duygusal reaksiyonlarımızda de değerli rol oynarlar. Tiroidit, tiroid iltihabı manasına gelir. Birçok tiroidit çeşidi tipik olarak hipertiroidizme yahut hipotiroidizme yol açar. Hipertiroidizm, tiroidin çok faal olduğu ve çok fazla hormon ürettiği bir hastalıktır. Hipotiroidizm, tiroidin az çalıştığı ve kâfi hormon üretemediği bir durumdur. Bu şartların her ikisi de kilo değişikliklerine, telaşa ve yorgunluğa neden olabilir. Başka tiroidit tiplerinden farklı olarak subakut tiroiditin viral bir enfeksiyonla ilişkili olduğu düşünülmektedir. Çoklukla grip yahut kabakulak üzere üst teneffüs yolu enfeksiyonlarından sonra ortaya çıkar. Virüse reaksiyon olarak oluşan bağışıklık sistemi tiroidi olumsuz etkileyerek tiroitte şişme (enflamasyon) ve hormon üretiminde bozulmaya yol açar. Bu da çeşitli semptomlara neden olur.
Subakut tiroidit ağrılı bir enfeksiyon tablosuyla ortaya çıkıyor
Subakut tiroidit, 40-50 yaş ortası bayanlarda birebir yaştaki erkeklere nazaran biraz daha sık görülür. Öteki tiroidit tiplerinden farklı olarak subakut tiroidit, tiroid bezinde ağrıya neden olur. Birtakım durumlarda bu ağrı boynun, kulakların yahut çenenin öbür bölgelerine de yayılabilir. Tiroid şişmiş ve dokunulduğunda ağrılı hassas olabilir. Ağrı çoklukla 1 ile 3 ay ortasında devam edebilir. Subakut granülomatöz tiroidit, subakut tiroiditin en sık görülen tipidir. Viral enfeksiyonlardan sonra görülen tip sıklıkla budur. Subakut tiroidit belirtileri ortasında: ateş, tükenmişlik, zayıflık, ses kısıklığı, yutma zahmeti, çarpıntı ve terleme, ishal, kabızlık, kilo kaybı, ani kilo alımı, sonluluk ve kaygı hali görülebilir. Burada semptomların ana belirleyicisi hastanın tiroid hormon düzeyleridir.
Teşhis için elle muayene ve kimi kan testleri çok önemli
Tiroid bezinin büyümüş yahut iltihaplı olup olmadığını anlamak için boynun elle muayenesi çok değerlidir. Tiroid bezi elle muayene sırasında ağrılı ve hassastır. Ayrıyeten yakın tıbbi geçmiş te sorgulanmalıdır. Yakın vakitte üst teneffüs yollarında viral bir enfeksiyon hikayesi varsa subakut tiroiditi tanısı konulması mümkünlüğü daha yüksek olacaktır. Subakut tiroidit teşhisini doğrulamak için kimi kan testleri yapılmalıdır. Bu testler kandaki muhakkak hormonların seviyelerini denetim edecektir. Spesifik olarak testler; CRP, sedimantasyon, hür T3, hür T4 ve tiroid uyarıcı hormon (TSH)’u içermelidir.
Erken periyotta tedavi olun
Subakut tiroidit tedavisinde ağrıyı azaltmaya ve iltihabı denetim altına almaya yardımcı olacak ilaçlar kullanılmalıdır. Kimi durumlarda subakut tiroidit için gereken tek tedavi seçeneği budur. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) başlangıçta ağrı tedavisinde ve enflamasyonun baskılanmasında kullanılır. NSAID’lerin enflamasyonu azaltmak için kâfi olmadığı durumlarda kortikosteroidler kullanılır. Erken evrelerde hipertiroidizm mevcutsa beta bloker ilaçlar tedaviye dahil edilir. Bu ilaçlar, anksiyete ve çarpıntı üzere makul semptomları hafifletmek için kan basıncını ve nabız suratını düşürür. Hipertiroidinin tedavisi hastalığın başlangıcında kıymetlidir. Lakin durumu ikinci evreye ilerlediğinde bunun bir yararı olmayacaktır. Hastalığın ilerleyen etaplarında hipotiroidizm gelişebilir. Muhtemelen ilerleyen devirde tiroid dokusunda oluşan hasara bağlı olarak bedenin üretemediği hormonların dışarıdan alınması gerekebilir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
