1. Haberler
  2. Sağlık
  3. Doğurganlığı Korumak Mümkün mü?

Doğurganlığı Korumak Mümkün mü?

featured
service
Paylaş

Bu Yazıyı Paylaş

veya linki kopyala
Reklam Alanı

Yakın vakte kadar doğurganlığın korunması ütopik bir kavram olarak görülürken son yıllarda süratle gelişen teknoloji ile yeni klinik uygulamalar ortasında yerini aldı. İleri yaş, kanser tedavisi planlanan, bağışıklık sistemi (otoimmün) hastalıkları olan bayanlarda doğurganlığın korunması gerekebileceğini söyleyen Liv Hospital Bayan Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Op. Dr. Kemal Atasayan tesirli tedavi yönntemlerinden bahsetti.

Doğurganlığın korunması nedir?

Hastaların gelecekteki üreme bahtlarını muhafazalarına yardımcı olmak maksadıyla yapılan tıbbi uygulamalardır. 

Hangi durumlarda doğurganlığın korunması gerekebilir?

Yaş en değerli faktörlerden biridir: Zira birçok bayan mesleği nedeniyle ya da yanlışsız eşle tanışmadığı için doğum yapmayı erteler. Her bayanın doğduğunda yumurtalıklarında yaklaşık 1-2 milyon oosit (yumurta) bulunur ve yaşla bir arada azalarak ergenlik çağında yaklaşık 400.000’e kadar düşer. Doğurganlık 37 yaşından sonra keskin bir halde azalır ve bilhassa 40 yaş ve üzerinde hamile kalmak kıymetli ölçüde zorlaşır zira yumurtaların hem sayısı hem de kalitesi düşer. Bu nedenle bayanlar ileride kullanmak üzere yumurtalarını dondurabilir.

Kanser üreme organlarını etkileyebilir veya yumurtalıklardaki hasar kemoterapi yahut radyoterapinin tipi ve dozundan kaynaklanabilir. Günümüzde kanser için geliştirilen tesirli tedavi protokolleri göz önüne alındığında, hastaların çoğunluğu hastalıklarından kurtulabilmekte ve bu da gelecekteki doğurganlık seçeneklerini kemo yahut radyoterapinin potansiyel ziyanlı tesirinden müdafaayı çok değerli hale getirmektedir.

Doğurganlığın azalmasına neden olabilecek en değerli risk faktörleri:

  • Kemoterapi: Üreme organları, bilhassa yumurtalıklar, kemoterapi üzere tedavilere karşı son derece hassastır. Birtakım ilaçlar yumurtalık yahut testis hasarına neden olabilir. Bu ilaçlar kanser hücrelerini öldürmenin yanı sıra yumurta ve sperm hücrelerini de öldürebilir.
  • Radyoterapi: Bu tedavide kanser hücrelerinin DNA’sına ziyan vermek için yüksek güçlü X-ışınları, gama ışınları ve/veya yüklü parçacıklar kullanılır. Radyasyon bölgesi üreme organlarına yakınsa doğurganlığı etkileyebilir. Kemik iliği nakli hazırlığı için tüm beden ışınlaması da doğurganlığı tesirler.
  • Cerrahi tedavi: Üreme organlarının cerrahi olarak çıkarılması, oositleri ve embriyoları kriyoprezerve etmedikçe bir bayanın gebe kalmasını zorlaştırabilir yahut imkansız hale getirebilir. Kanser nedeniyle yumurtalıkları alınanacak yahut öbür bir patolojiye bağlı yumurtalık cerrahisi yapılması planlanan bir bayan, gelecekte çocuk sahibi olma bahtını korumak için ameliyattan ve tedaviden evvel yumurtalarını dondurmalıdır.
  • Geç yaşlarda çocuk doğurma isteği: Değişen ömür şartlarına bağlı artık aile kurma yaşı ilerlemekte ve birinci doğumların 35 yaşından sonra gerçekleşmesi giderek yaygınlaşmaktadır. Bir bayanın doğurganlığı her geçen yıl azaldığı için, birçok kişi 30’lu ve 40’lı yaşlarının sonlarında aile kurabilecekleri umuduyla doğurganlığın korunmasını düşünmektedir.
  • Otoimmün hastalıklar: Romatoid artrit üzere birtakım otoimmün hastalıklar bir bayanın yahut erkeğin doğurganlığına ziyan verebilir.

Doğurganlığın korunması için ne vakit doktora başvurmak gerekir? 

Doğurganlığını tamamlamamış hastalar risk faktörlerinden rastgele birine sahip olduğunda en kısa vakitte  konunun uzmanıyla görüşmelidir. Bu hem erkekler hem de bayanlar için geçerlidir. Doğurganlık tedavileri vakit ve planlama gerektirir ve tedavinin öteki tıbbi gruplarla koordine edilmesi gerekebilir.

Doğurganlığı korumak için ne tıp tedaviler kullanılır?

  • Embriyo kriyoprezervasyonu (Embriyo dondurma): Bu prosedürle hasta, yumurtalıkların birden fazla yumurta geliştirmesi için uyarılması, bunların toplanması ve akabinde embriyo oluşturmak için sperm hücreleriyle birleştirilmesiyle başlayan bir in-vitro fertilizasyon döngüsünden geçer. Embriyolar daha sonra kriyoprezervasyon sırasında buz kristallerinin ziyan görmesini önlemek için kriyoprotektan hususlarla muamele edilir ve ileride kullanılmak üzere koruma edilir.
  • Oosit kriyoprezervasyonu (Yumurta dondurma): Bu prosedür için, hastalar birden fazla yumurta geliştirmek için yumurtalık stimülasyonuna tabi tutulur ve bu yumurtalar toplandıktan sonra dondurularak saklanır. 
  • Yumurtalık dokusu kriyoprezervasyonu: Bazı kanser tipleri nedeniyle acil tedaviye gereksinim duyan ve hiç bekleyecek vakti olmayan hastalarda tek seçenek yumurtalık dokusunu dondurmaktır. Bu usulle yumurtaların bulunduğu yumurtalık kortikal dokusunu çıkarılır ve bu doku daha sonra hastanın gereksinimi olana kadar dondurulabilir.
  • Sperm kriyoprezervasyonu (Sperm dondurma): Yumurta ve embriyolara emsal bir süreçle spermler de dondurularak saklanabilir. Sperm daha sonra hasta babalık için hazır olunca kullanılır.

Ülkemizde de doğurganlığın korunması gayesiyle üreme hücre ve dokularının saklanmasının yasal prosedürleri yönetmelikle belirlenmiştir. Buna nazaran kemoterapi ve radyoterapi üzere üreme hücrelerine ziyan veren tedaviler öncesinde, üreme işlevlerinin kaybedilmesine yol açacak olan ameliyatlar (Yumurtalıkların alınması gibi) öncesinde ve düşük over rezervi olup şimdi doğurmamış yahut aile hikayesinde erken menopoz öyküsü olanlarda bu prosedürler uygulanabilir.

 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı

Reklam Alanı
0
be_endim
Beğendim
0
dikkatimi_ekti
Dikkatimi Çekti
0
do_ru_bilgi
Doğru Bilgi
0
e_siz_bilgi
Eşsiz Bilgi
0
alk_l_yorum
Alkışlıyorum
0
sevdim
Sevdim
Sorumluluk Reddi Beyanı:

Pellentesque mauris nisi, ornare quis ornare non, posuere at mauris. Vivamus gravida lectus libero, a dictum massa laoreet in. Nulla facilisi. Cras at justo elit. Duis vel augue nec tellus pretium semper. Duis in consequat lectus. In posuere iaculis dignissim.

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir